< Previous/ ISSUE_12 20 YOUR HEALTHY SENSE Compilation of new eateries Named to celebrate the last year of teenage life, this lively eatery serves comfort food and grown-up drinks with a lot of fun and flair. Order up a homemade fettuccine tossed in carbonara sauce with a twist, a moreish crabs and cheese, and a juicy signature beef burger served with onion rings. พื้นที่แฮงก์เอ้าท์ในซอยสีลม 19 หยิบเอาเลข 19 ช่วงอายุสุดท้ายของวัยรุ่นมาตั้งชื่อร้านที่เสิร์ฟ ทั้งอาหาร เครื่องดื่ม และกิจกรรมสนุกๆ เสิร์ฟ อาหารสไตล์ Modern Australian และอาหาร ไทย เมนูแนะน�าก็เช่นเฟตตูชินี่ แครบโบนาร่า ที่อุดมด้วยปูและชีส หรือจะเป็นเบอร์เกอร์เนื้อ ซิกเนเจอร์ของร้าน Organic farm CORO Field has taken the step to open a restaurant in Bangkok. Fruits and vegetables arrive at their prime from the farm at the restaurant kitchen and are turned into delicious bites. Try Grilled Salmon in Soya Sauce with a side of sweet potato, washed down with a tasty tomato and soya milk smoothie. CORO Field ฟาร์มออร์แกนิกจากราชบุรี เปิดร้าน CORO Harvest เพื่อส่งตรงวัตถุดิบ สดใหม่จากฟาร์มสู่จาน ไม่ว่าจะเป็นเมล่อน สายพันธุ์ญี่ปุ่น มะเขือเทศสายพันธุ์มินิ จากฮอลแลนด์ ผักสลัดปลอดสารพิษ และ มันม่วงรสหวาน ลองชิมแซลมอนย่างซีอิ๊วร้อนๆ ทานคู่กับมันม่วงบด กับสมูธตี้มะเขือเทศดู Attached to its namesake fashion brand, this enchanting café will offer you a refreshing drink and sweet treats after you finish browsing through the store’s vintage-style accessories. Heavy-hitting favourites include Chuan Muan, followed by their signature vanilla ice-cream topped with berries and pomegranate. คาเฟ่สไตล์วินเทจ ที่ขยับขยายพื้นที่จากร้านขาย เสื้อผ้าและสินค้าแฟชั่นสไตล์วินเทจ ทางร้านยัง เน้นเสิร์ฟขนมหวานเป็นหลัก โดยแนะน�าเมนู รับประทานเล่นอย่างชวนม้วนหรือแป้งปอเปี๊ยะ ห่อกุ้ง ดิปซอสวาซาบิโฮมเมด ตามด้วยเมนู ซิกเนเจอร์อย่างไอศกรีมวานิลลาเสิร์ฟพร้อม กับทับทิมและเบอร์รี่ NINETEENS UP nineteensup CHUANPISAMAI CAFE Chuanpisamaicafe CORO HARVEST coroharvest 19 IS THE BEST COUNT VINTAGE RETREAT FROM FARM TO TABLE/ ISSUE_12 22 A WOMAN AND HER HORMONES Well-balanced hormones are crucial to make the female body and mind function properly. They are responsible for secondary growth and sexual development during puberty, help regulate the reproductive system, stabilise moods and the mind, help maintain physical strength and energy as well as have an effect on the cardiovascular system, urinary tract, musculoskeletal system, skin and hair. The prominent effects of hormones on women of different ages are not the same and, consequently, learning about how these can affect you both physically and mentally at each stage of life is useful. YOUR HEALTHY MIND Cover story/ ISSUE_12 23 The 4 Phases of the Menstrual Cycle The menstrual cycle is related to many hormones working in harmony. The average cycle lasts 28 days, while the normal range lies between 21-35 days. The menstrual cycle consists of four stages: The first day of the period signifies Day 1 of a menstrual cycle. The uterus lining will shed and flow out, after the brain receives a dropping hormone signal that confirms no pregnancy. A period usually lasts 3-5 days each time. Besides from bleeding from the vagina, other menstrual symptoms are abdominal cramping, lower back pain, bloating, sore breasts, food cravings, mood swings, irritability, headaches, dry skin and fatigue. Pregnant women do not have a menstrual period during their nine months of pregnancy because the lining of the uterus is where the fertilised egg is implanted on and develops into an embryo. STAGE 1: The Menstrual Phase (menstrual period) STAGE 2: The Pre-Ovulatory Phase STAGE 3: The Ovulation Phase The pre-ovulatory phase (‘ovu’ means egg) is the stage before an egg cell is released from the ovary. Normally, an egg is ripening in one of the ovaries and will ovulate, once a month. At the same time, the uterus lining will thicken to prepare for the possibility of implantation of a fertilised egg (or two!). During this phase women may experience high metabolism and energy, a positive mood, be outgoing and enjoy social activities. This phase normally begins on Day 14 of a menstrual cycle, when an egg cell will ovulate. Some women will experience lower abdominal cramp or slight back pain, while others will feel nothing. The ovulated egg travels into the fallopian tube and live there for 12-24 hours, ready for fertilisation. During this phase, a woman’s skin will be in its best condition. She may experience an increasing appetite, less energy and experience some social withdrawal. STAGE 4: The Post-Ovulation Phase In the case that the egg cell is fertilised, it will travel to the uterus and implant itself to the endometrium lining. The ensuing hormonal signal sent to the brain says that pregnancy is starting, and the menstrual cycle will then stop. On the other hand, if the egg cell does not get fertilised – which happens most of the time – the egg will die, hormones will drop, the uterus lining will break down, premenstrual syndromes (PMS) may take place, menstrual bleeding begins and then a new menstrual cycle begins./ ISSUE_12 24 YOUR HEALTHY MIND Cover story WELCOME TO PUBERTY At an average age of 11 years for girls and 12 years for boys (with a normal puberty age range of 8-14 years), their bodies will start producing hormones that are responsible for many changes. This turning point in life is called puberty, which will last around four years and transform a child into an adult biologically. They will experience changes not only in their body, but also in their emotions and behaviour. They will grow taller, put on weight, muscle mass and body hair. Girls will start having menstrual periods, develop fuller breasts, wider hips and sexual feelings. These changes are caused by the gonadotropin- releasing hormone (GnRH) that is produced in the brain and triggers the pituitary gland to release the follicle- stimulating hormone (FSH) and luteinising hormone (LH) that stimulate the ovaries to become active and produce eggs. Adolescences of both genders may become emotional with unexpected mood swings, show some low self- esteem, aggression and depression as they become frustrated with the rapid physical developments and emotional triggers. Family can show their support to adolescents during this transition period by listening, being understanding and setting sensible rules. OH NO PMS! PMS is a collection of symptoms that occur a few days before having a period, and tend to cause considerable discomfort for women. PMS symptoms include tender breasts, bloating, cramps, mood swings, lack of energy and headaches. Changing lifestyle habits might help to relieve PMS symptoms. Try these following tips to prevent and relieve PMS: Consult your OB/GYN if PMS is hindering you too much. Your doctor will likely ask you to keep a diary of your menstrual cycle and symptoms and will be able to prescribe medication, if necessary, after evaluating your medical history and performing a physical examination. WHEN YOU’RE EXPECTING A CHILD As soon as pregnancy starts, hormone levels will rise from a low level to a high level – especially during the first trimester. The main hormones that play an important role during pregnancy are: human chorionic gonadotropin (HCG), progesterone, oestrogen, oxytocin, prolactin and relaxin. In combination, these rising hormones are responsible for supporting the womb and making it a safe environment for a foetus, as well as for providing food, producing breast milk and getting ready for delivery of a baby. While some pregnant women do not experience – or have only minor signs of – morning sickness, others may be overwhelmed by nausea and vomiting, gastrointestinal symptoms (such as heartburn, reflux, gas and constipation), skin hyperpigmentation, unwanted hair growth and an increasing appetite. Luckily, morning sickness tends to subside after the first trimester. To ease morning sickness try to eat a little but often, stay hydrated, get plenty of sleep and find foods that may help alleviate the symptoms e.g. the taste and smell of ginger and lemon can help relieve nausea, so try adding them into your meals and drinks. • Exercise • Reduce stress and relax • Cut back on caffeine, alcohol, chocolate and salt • Eat a variety of healthy foods rich in calcium, vitamin B6 and magnesium/ ISSUE_12 25 ฮอร์โมน กับเพศหญิง ฮอร์โมนเพศมีส่วนส�าคัญอย่างมากตลอดชีวิต ของผู้หญิง เมื่อเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่นฮอร์โมนต่างๆ เริ่มเปลี่ยนแปลงเพื่อเตรียมร่างกายของเด็กหญิง ให้กลายเป็นสาว พร้อมส�าหรับการท�าหน้าที่แม่ ในวัยเจริญพันธุ์ ปกติเด็กสาวจะเริ่มมีประจ�าเดือน ที่อายุเฉลี่ย 11 ปี ฮอร์โมนเพศที่ส�าคัญ ในเพศหญิงมีหลายชนิด แต่ละชนิดท�างาน ประสานกันในการท�าให้ร่างกายพร้อมส�าหรับ บทบาทต่างๆ ที่แตกต่างกัน เช่น Follicle Stimulating Hormone (FSH) ท�าหน้าที่ กระตุ้นการเจริญเติบโตของไข่, เอสโตรเจนท�าให้ เกิดการตกไข่, โปรเจสเตอโรนท�าให้ผนังมดลูก หนาตัวพร้อมให้ไข่ที่ได้รับการผสมเคลื่อนตัว มาฝังในมดลูก, โปรแลคติน กระตุ้นให้เกิดการ สร้างน�้านม และออกซิโตซินกระตุ้นการบีบตัว ของมดลูกขณะคลอด ท�าให้น�้านมไหลและ เป็นฮอร์โมนที่สร้างความสัมพันธ์ระหว่างแม่ กับลูก เป็นต้น นอกจากหน้าที่หลักของฮอร์โมน เพศที่เกี่ยวข้องกับระบบสืบพันธุ์แล้ว ฮอร์โมน เพศยังช่วยท�าให้ระบบต่างๆ ของร่างกาย เช่น ระบบหัวใจและหลอดเลือด กระดูกและกล้ามเนื้อ ระบบต่อมไร้ท่อ อารมณ์ ความจ�า ผิวและผม แม้ประโยชน์ของฮอร์โมนต่อร่างกายจะมีมาก เหลือล้น แต่ขณะเดียวกันการเปลี่ยนแปลง ฮอร์โมนอาจท�าให้ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายตัว หรือ เกิดอาการต่างๆ เช่น อาการก่อน / ขณะมี ประจ�าเดือน อาการระหว่างตั้งครรภ์ / หลังคลอด และอาการหลังหมดประจ�าเดือนได้เช่นกัน หากอาการเหล่านี้รบกวนการชีวิตประจ�าวัน หรือไม่ดีขึ้นในระยะเวลาหนึ่ง ควรปรึกษา สูตินารีแพทย์เพื่อประเมินอาการ ตรวจร่างกาย และท�าการรักษา Because of the massive drop in hormone levels after menopause, some health risks such as heart disease, osteoporosis and breast cancer may increase – and thus annual check-ups and self-monitoring are very important. If you have any of the symptoms above, consult your doctor on how to manage your menopause phase. • A change in periods e.g. shorter or longer, lighter or heavier, shorter or longer cycle • Hot flashes / night sweats • Mood swings • Fatigue • Stress • Tiredness • Vaginal dryness and itching • Hair-loss • Trouble sleeping BREASTFEEDING LOVE During the second and third trimester, a mother’s body produces progesterone, oestrogen and prolactin hormones that stimulate the development of the breast milk duct system. After giving birth, progesterone and oestrogen will drop abruptly, while prolactin will increase and trigger milk production. Prolactin levels in woman who regularly breastfeed will remain high, causing ovulation suppression and suspending further periods. Oxytocin will secrete once a baby latches onto its mother’s breast, resulting in the let-down (or flow) reflex. This hormone’s nickname is the ‘love hormone’ or ‘cuddle chemical’ because it not only helps a mother to feed her baby, but also triggers the loving bond between a mother and her infant, and helps relieve stress. The other temporary hormonal effects that may occur during nursing are a lack of desire for sexual intimacy and vaginal dryness. If this happens to you, discuss it with your spouse and find a solution together for the temporary situation. HELLO MENOPAUSE Menopause is the gradual process that leads to the absence of a menstrual cycle and the end of the functioning of the ovaries. Most women reach menopause between the ages of 45 and 55 years (the average is 51 years). The word ‘perimenopause’ refers to the stage of having irregular menstrual cycles along with the typical symptoms of early menopause, which can begin up to 10 years prior to a woman’s last period. The word ‘postmenopausal’ is used for the life-stage after menopause has ended. Symptoms of perimenopause, menopause and postmenopause vary extensively from woman to woman, however common symptoms include:/ ISSUE_12 26 YOUR HEALTHY BODY Health guide HOW TO TAKE PARACETAMOL SAFELY It is crucial to read all medicinal labels thoroughly and, in the case of paracetamol, to calculate the proper dosage using your weight in order to prevent liver toxicity. This advice comes after findings show there is an increasing number of overdosed patients./ ISSUE_12 27 If asked about a household remedy that is commonly used to alleviate pain and reduce fever, paracetamol is definitely the first one that will come to mind. It can be conveniently obtained at any grocery store at a low price, is easy to use and works quickly after being ingested. And how many of us remember being told since our younger years that adults should take two tablets every four to six hours, and that children should take one? In fact, doing so over a long period of time may result in damage to your liver. The liver is a vital body organ, as it produces the necessary bio-chemicals for the functioning of the body, as well as repair and detoxify it. Assoc. Prof. Wattana Sukeepaisarnjaroen of the Faculty of Medicine at Khon Khaen University, who is also the President of both Thailand Hepatitis Alliance and Thai Association for the Study of the Liver, emphasizes that: ‘Hepatitis causes the body to malfunction and repair itself in a faulty manner, which can possibly lead to cancer.’ The general perception of paracetamol being a ‘go-to’ medicine thus needs to be corrected. Research by the United States Food and Drug Administration (USFDA) has found that 48% of acute liver failure incidents between 1998-2003 were caused by paracetamol and, in Thailand, a report by Ramathibodi Poison Center indicates there were 960 reported cases of paracetamol intoxication in 2015. Medical and public health professionals around the world, including in Thailand, have been trying to find practical methods to prevent paracetamol overdose. The two main factors of paracetamol overdose for the majority of cases are unintentional overdose and repetitive usage. At the end of 2016, the Drug System Monitoring and Development Centre (DMDC) again reminded the public about the harmful effects of overdosing, and recommended that an adult should take a dosage not exceeding 4,000 mg per day for the correct length of time e.g. three days for fever and five days for pain relief. If the symptoms do not improve, they should then go see a doctor. In any case, no one (not even an overweight person) should take more than 1,000 mg per time. The strength of paracetamol tablets commonly found today varies a lot – we have seen 325 mg, 500 mg and 650 mg tablets – thus the public needs to check this carefully. The correct dosage should be calculated in accordance with one’s / ISSUE_12 28 YOUR HEALTHY BODY Health guide แนะอ่านฉลากและค�านวณปริมาณยาพาราฯ ให้เหมาะสมกับน�้าหนักตัวก่อนกิน ป้องกัน “พิษต่อตับ” หลังพบผู้ป่วยจากการได้รับยา เกินขนาด เมื่อเอ่ยถึงยาสามัญประจ�าบ้านที่ทุกเพศ ทุกวัย นึกถึงและเลือกหยิบขึ้นมาใช้บรรเทา อาการปวดลดไข้เป็นอันดับแรก คงหนีไม่พ้น “พาราเซตามอล” (paracetamol) ยาเม็ดที่หา ซื้อได้ตามร้านค้าทั่วไป นอกจากราคาไม่แพง และรักษาอาการได้ผลดีแล้ว ที่ส�าคัญวิธีการกิน ก็ไม่ยุ่งยากซับซ้อนอีกด้วย! หลายคนคิดเช่นนั้นเพราะตั้งแต่เด็กๆ คุ้นชิน กับข้อปฏิบัติที่บอกต่อจากผู้ใหญ่ว่า เมื่อรู้สึกปวด เมื่อยและมีไข้ให้กินพาราเซตามอล เด็กครั้งละ 1 เม็ด ผู้ใหญ่ครั้งละ 2 เม็ด ทุกๆ 4-6 ชม. แต่เอาเข้าจริงการกินยาสามัญชนิดนี้ ที่ขึ้นชื่อว่า เป็นยาที่มีความปลอดภัยมาก ก็มีผลเสียต่อ ร่างกายเช่นกันหากได้รับปริมาณยามากเกิน ขนาด สะสมเป็นระยะเวลานาน โดยเฉพาะ พิษต่อ “ตับ” ตับ ถือเป็นอวัยวะที่มีความส�าคัญมากส�าหรับ ร่างกายคนเรา เพราะเป็นแหล่งสร้างอาหาร ซ่อมแซมร่างกาย ท�าลายสารพิษ ซึ่ง รศ.พญ. วัฒนา สุขีไพศาลเจริญ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ประธานมูลนิธิรักษ์ตับ และประธานสมาคมโรคตับแห่งประเทศไทย ย�้าว่า “หากเป็นตับอักเสบ การท�างานของ ร่างกายบกพร่อง มีการซ่อมแซมผิดพลาด กิน “พาราฯ” ให้ปลอดภัย ท้ายที่สุดอาจป่วยเป็นมะเร็งได้” ที่ผ่านมาวงการแพทย์และสาธารณสุขทั่วโลก รวมทั้งประเทศไทย ต่างพยายามหยิบยก แนวทางแก้ปัญหา เพื่อป้องกันและลดปริมาณ การกินพาราเซตามอลมากเกินขนาดแนะน�า ในต่างประเทศมีรายงานจากองค์การอาหารและ ยาของสหรัฐอเมริกา (U.S. Food and Drug Administration; USFDA) พบอุบัติการณ์การ เกิดภาวะตับวายเฉียบพลัน ระหว่างช่วงปี ค.ศ. 1998-2003 สาเหตุเกิดจากพาราเซตามอล ร้อยละ 48 ขณะที่สถานการณ์ในประเทศไทย รายงาน จากศูนย์พิษวิทยา โรงพยาบาลรามาธิบดี ชี้ว่า “ในปี 2558 มีรายงานพิษจากพาราเซตามอล รวม 960 ราย” สาเหตุที่ท�าให้คนส่วนใหญ่ได้รับ พาราเซตามอลเกินขนาด ปัจจัยส�าคัญไม่เพียง เกิดจากการใช้ยาซ�้าซ้อน จากยากชนิดอื่นที่มี พาราเซตามอลเป็นส่วนประกอบ แต่ยังรวมถึง การใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ ก่อนหน้านี้เมื่อช่วงปลายปี 2559 ที่ผ่านมา ศูนย์วิชาการเฝ้าระวังและพัฒนาระบบยา (กพย.) ได้ออกมาย�้าเตือนผลเสียต่อร่างกายอีก ครั้ง พร้อมระบุว่าในผู้ใหญ่ห้ามกินเกิน 4,000 มก./วัน ใช้ติดต่อกันไม่เกินเวลาที่ก�าหนด แบ่ง เป็นการกินเพื่อแก้ปวด 5 วัน ลดไข้ 3 วัน หากอาการไม่ดีขึ้นควรไปพบแพทย์ ปัจจุบันพาราเซตามอลที่วางขายในท้องตลาด มีหลายขนาดไม่ว่าจะเป็นชนิดตัวยา 325, 500, 650 มก. หากต้องการกินให้ปลอดภัยจริงๆ ต้อง น�าเอาน�้าหนักตัวเข้ามาค�านวณด้วย เรียกง่ายๆ ว่ากินตามน�้าหนักตัว โดยขนาดยาที่เหมาะสมอยู่ ที่ 10 - 15 มก./น�้าหนักตัว 1 กก. ยกตัวอย่างหาก น�้าหนัก 50 กก. ควรใช้ยาไม่ เกิน 750 มก./ครั้ง พาราเซตามอลที่หาซื้อได้ง่าย ที่สุดในบ้านเราคือ 500 มก. หากกินครั้งละ 2 เม็ด เท่ากับว่าได้รับปริมาณยา 1,000 มก. แสดงว่าทุกครั้งที่กินยาเราก�าลังได้รับปริมาณยา เกินขนาด ที่ส�าคัญหากใครยึดความถี่ในการกินทุก 4 ชม. ในหนึ่งวันอาจกินยาถึง 6 ครั้ง รวมปริมาณยา ที่ร่างกายได้รับสูงถึง 6,000 มก. ซึ่งเกินกว่า ขนาดที่เหมาะสม 4,000 มก./วัน ส่วนใครที่น�้า หนักตัวมากและค�านวณ ได้เกินกว่า 1,000 มก./ ครั้ง ก็ควรกินแค่ 1,000 มก. เท่านั้น รู้แบบนี้แล้วครั้งต่อไปก่อนหยิบ “พาราเซตามอล” ขึ้นมากิน อาจต้องอ่านฉลาก และค�านวณปริมาณยาที่เหมาะสมตามน�้าหนัก ตัว เพื่อความปลอดภัยในระยะยาว เพราะการ ไม่เจ็บปวดและป่วยไข้ ย่อมท�าให้เราได้เปรียบ เสมอ. weight, using the rate of 10-15 mg paracetamol per 1 kg of weight. For example, if you weigh 50 kg then the maximum dosage of paracetamol to take per time is 750 mg. In Thailand, the most common paracetamol tablet is 500 mg and so if you take two tablets - or 1,000 mg - per time then it’s clear that you are overdosing. More worryingly, if paracetamol is taken as frequently as every four hours – or six times a day – then the total amount ingested in one day could reach as high as 6,000 mg! The next time you choose paracetamol as a remedy, read the label carefully and take time to calculate the proper dosage needed. Be safe in order to take good care of the livers of yourself and your family!Next >