< Previous/ ISSUE_54 20 YOUR HEALTHY MIND Questionnaire HAMILTON DEPRESSION RATING SCALE (HAM-D) (To be administered by a health care professional) The HAM-D is designed to rate the severity of depression in patients. Although it contains 21 areas, calculate the patient’s score on the first 17 answers. 0 - 7 = Normal | 8 - 13 = Mild Depression | 14-18 = Moderate Depression 19 - 22 = Severe Depression | > 23 = Very Severe Depression 1. DEPRESSED MOOD (Gloomy attitude, pessimism about the future, feeling of sadness, tendency to weep) 0 = Absent 1 = Sadness, etc. 2 = Occasional weeping 3 = Frequent weeping 4 = Extreme symptoms ▢ 6. INSOMNIA - Delayed (Waking in early hours of the morning and unable to fall asleep again) 0 = Absent 1 = Occasional 2 = Frequent ▢ 7. WORK AND INTERESTS 0 = No difficulty 1 = Feelings of incapacity, listlessness, indecision and vacillation 2 = Loss of interest in hobbies, decreased social activities 3 = Productivity decreased 4 = Unable to work. Stopped working because of present illness only. (Absence from work after treatment or recovery may rate a lower score). ▢ 8. RETARDATION (Slowness of thought, speech, and activity; apathy; stupor.) 0 = Absent 1 = Slight retardation at interview 2 = Obvious retardation at interview 3 = Interview difficult 4 = Complete stupor ▢ 9. AGITATION (Restlessness associated with anxiety.) 0 = Absent 1 = Occasional 2 = Frequent ▢ 10. ANXIETY - PSYCHIC 0 = No difficulty 1 = Tension and irritability 2 = Worrying about minor matters 3 = Apprehensive attitude 4 = Fears ▢ 2. FEELINGS OF GUILT 0 = Absent 1 = Self-reproach, feels he/she has let people down 2 = Ideas of guilt 3 = Present illness is a punishment; delusions of guilt 4 = Hallucinations of guilt ▢ 3. SUICIDE 0 = Absent 1 = Feels life is not worth living 2 = Wishes he/she were dead 3 = Suicidal ideas or gestures 4 = Attempts at suicide ▢ 4. INSOMNIA - Initial (Difficulty in falling asleep) 0 = Absent 1 = Occasional 2 = Frequent ▢ 12. SOMATIC SYMPTOMS - GASTROINTESTINAL (Loss of appetite , heavy feeling in abdomen; constipation) 0 = Absent 1 = Mild 2 = Severe ▢ 11. ANXIETY - SOMATIC Gastrointestinal, indigestion Cardiovascular, palpitation, Headaches Respiratory, Genito- urinary, etc. 0 = Absent 1 = Mild 2 = Moderate 3 = Severe 4 = Incapacitating ▢ 13. SOMATIC SYMPTOMS - GENERAL (Heaviness in limbs, back or head; diffuse backache; loss of energy and fatiguability) 0 = Absent 1 = Mild 2 = Severe ▢ 14. GENITAL SYMPTOMS (Loss of libido, menstrual disturbances) 0 = Absent 1 = Mild 2 = Severe ▢ 15. HYPOCHONDRIASIS 0 = Not present 1 = Self-absorption (bodily) 2 = Preoccupation with health 3 = Querulous attitude 4 = Hypochondriacal delusions ▢ 16. WEIGHT LOSS 0 = No weight loss 1 = Slight 2 = Obvious or severe ▢ 17. INSIGHT (Insight must be interpreted in terms of patient’s understanding and background.) 0 = No loss 1 = Partial or doubtfull loss 2 = Loss of insight ▢ 5. INSOMNIA - Middle (Complains of being restless and disturbed during the night. Waking during the night.) 0 = Absent 1 = Occasional 2 = Frequent ▢ TOTAL ITEMS 1 TO 17:/ ISSUE_54 21 แบบประเมิน อาการซึึมเศร้า (Hamilton Rating Scale for Depression) 0-7 คะแนน = remission | 8-12 คะแนน = mild | 13-17 คะแนน = moderate 18-29 คะแนน = severe | > 30 คะแนน = very severe คำชี้่�แจง โป็รดีเลือักที่ำเครื�อังหมาย / ให้ตรงก้บ การสุ้งเกต / การป็ระเมินในชี้่วงเวลาที่่�ผูู้้ป็่วย ม่พฤติกรรม หรือักระที่ำกิจกรรมเพ่ยงข้อัเดี่ยว 1.) อารมณ์์ซึึมเศร้า (เศร้้าใจ, สิ้้�นหวััง, หมดหนทาง, ไร้้ค่่า) 0. ไมี่มีี 1. จะบูอกภาวัะควัามีรู้ส้กนั้ี� ต่อเมี่�อถึามีเที่่านั้้�นั้ 2. บูอกภาวัะควัามีรู้ส้กนั้ี�ออกมีาเอง 3. ส่�อภาวัะควัามีรู้ส้กนั้ี�โดยภาษากาย ได้แก่ การแสดงสีหนั้้า, ที่่าที่าง, นั้�ำเสียง และมี้กร้องไห้ 4. ผู้ป็่วัยบูอกเพิ่ียงควัามีรู้ส้กนั้ี�อย่างชิ้ดเจนั้ ที่้�งการบูอก ออกมีาเอง และภาษากาย ▢ 6.) การต่�นนอนเช้้ากวั่าปกติ 0. ไมี่มีีป็ัญหา 1. ต่�นั้แต่เชิ้ามี่ด แต่นั้อนั้หล้บูต่อได้ 2. นั้อนั้ต่อไมี่หล้บูอีก หากลุกจากเตียงไป็แล้วั ▢ 10.) ควัามวัิตกกังวัลในจิิตใจิ 0. ไมี่มีีป็ัญหา 1. รู้ส้กต้งเครียด และหงุดหงิด 2. ก้งวัลในั้เร่�องเล็กนั้้อย 3. การพิู่ดจาหร่อสีหนั้้ามีีที่่าที่ีหวั้�นั้กล้วั 4. แสดงควัามีหวัาดกล้วั โดยไมี่ต้องถึามี ▢ 17.) การหยั�งเห็นถึึงควัามผิิดีปกติ ของตนเอง 0. ยอมีร้บูวั่ากำล้งซึ่้มีเศร้า และเจ็บูป็่วัย 1. ยอมีร้บูควัามีเจ็บูป็่วัย แต่โยงสาเหตุ ก้บูอาหารที่ี�เลวั ดินั้ฟ่้าอากาศ การที่ำงานั้หนั้้ก ไวัร้ส การต้องการพิ่้กผ่อนั้ ฯลฯ 2. ป็ฏิเสธการเจ็บูป็่วัยโดยสิ�นั้เชิิง ▢ 11.) ควัามวัิตกกังวัล ซึึ�งแสุดีงออกทางกาย 0. ไมี่มีี 1. เล็กนั้้อย 2. ป็านั้กลาง 3. รุนั้แรง 4. เส่�อมีสมีรรถึภาพิ่ อาการร่วัมีด้านั้สรีระวัิที่ยาข้องควัามีวัิตกก้งวัล เชิ่นั้ ระบูบูที่างเดินั้อาหาร : ป็ากแห้ง ลมีข้้�นั้ อาหารไมี่ย่อย ที่้องเสีย ป็วัดเกร็งที่้อง เรอ ระบูบูห้วัใจและหลอดเล่อด : ใจส้�นั้ ป็วัดศีรษะ ระบูบูหายใจ : หายใจหอบูเร็วั ถึอนั้หายใจ ป็ัสสาวัะบู่อย เหง่�อออก ▢ 7.) การงานและกิจิกรรม 0. ไมี่มีีป็ัญหา 1. มีีควัามีคิดและควัามีรู้ส้กวั่าตนั้เองไมี่มีีสมีรรถึภาพิ่, อ่อนั้เป็ลี�ย, หร่อหย่อนั้กำล้งที่ี�จะที่ำกิจกรรมี ต่างๆ ; การงานั้ หร่องานั้อดิเรก 2. หมีดควัามีสนั้ใจในั้กิจกรรมีต่างๆ ; งานั้อดิเรก หร่อ งานั้ป็ระจำ ไมี่วั่าจะที่ราบูโดยตรงจากการบูอกเล่า ข้องผู้ป็่วัย หร่อที่างอ้อมีจากการ ไมี่กระต่อร่อร้นั้, ล้งเลใจ และเป็ลี�ยนั้ใจไป็มีา (ผู้้้ป่่วัยร้้้สิ้ึกวั่าต้้องกร้ะต้้้นให้ต้นเองทำงานหร้ือ ก้จกร้ร้ม) 3. เวัลาที่ี�ใชิ้จริงในั้การที่ำกิจกรรมีลดลง หร่อผลงานั้ ลดลง หากอยู่ในั้โรงพิ่ยาบูาล, ให้คะแนั้นั้ 3 ถึ้าผู้ป็่วัยใชิ้เวัลาต�ำกวั่า 3 ชิ้�วัโมีงต่อวั้นั้ในั้การที่ำ กิจกรรมี (งานของโร้งพยาบาล หร้ืองานอด้เร้ก) ยกเวั้นั้หนั้้าที่ี�ป็ระจำในั้โรงพิ่ยาบูาล 4. หยุดที่ำงานั้เพิ่ราะการเจ็บูป็่วัยในั้ป็ัจจุบู้นั้ หากอยู่ในั้ โรงพิ่ยาบูาล ให้คะแนั้นั้ 4 ถึ้าผู้ป็่วัย ไมี่ที่ำกิจกรรมี อ่�นั้นั้อกจากหนั้้าที่ี�ป็ระจำวั้นั้ในั้โรงพิ่ยาบูาล หร่อถึ้า ผู้ป็่วัยที่ำหนั้้าที่ี�ป็ระจำวั้นั้ ไมี่ได้หากไมี่มีี คนั้ชิ่วัย ▢ 2.) ควัามร้้สุึกผิิดี 0. ไมี่มีี 1. ติเตียนั้ตนั้เอง รู้ส้กตนั้เองที่ำให้ผู้อ่�นั้เสียใจ 2. รู้ส้กผิด หร่อครุ่นั้คิดถึ้งควัามีผิดพิ่ลาดหร่อ การก่อกรรมีในั้อดีต 3. ควัามีเจ็บูป็่วัยในั้ป็ัจจุบู้นั้เป็็นั้การลงโที่ษ, มีีอาการหลงผิดวั่าตนั้ผิด 4. ได้ยินั้เสียงกล่าวัโที่ษ หร่อป็ระณ์ามี และ/หร่อ เห็นั้ภาพิ่หลอนั้ที่ี�ข้่มีขู้่คุกคามี ▢ 3.) การฆ่่าตัวัตาย 0. ไมี่มีี 1. รู้ส้กชิีวัิตไร้ค่า 2. คิดวั่าตนั้เองนั้่าจะตาย หร่อควัามีคิดใดๆ เกี�ยวัก้บูการตายที่ี�อาจเกิดข้้�นั้ได้ก้บูตนั้เอง 3. มีีควัามีคิดหร่อที่่าที่ีจะฆ่่าต้วัตาย 4. พิ่ยายามีที่ี�จะฆ่่าต้วัตาย (ค่วัามพยายามใดๆ ท่�ร้้นแร้งให้ค่ะแนน 4) ▢ 8.) อาการเช้่�องช้้า (ค่วัามช้้าของค่วัามค่้ดและ การ้พ้ดจา : สิ้มาธิ้บกพร้่อง, การ้เค่ลื�อนไหวัลดลง) 0. การพิู่ดจาและควัามีคิดป็กติ 1. มีีอาการเชิ่�องชิ้าเล็กนั้้อยข้ณ์ะส้มีภาษณ์์ 2. มีีอาการเชิ่�องชิ้าชิ้ดเจนั้ข้ณ์ะส้มีภาษณ์์ 3. ส้มีภาษณ์์ได้อย่างลำบูาก 4. อยู่นั้ิ�งเฉยโดยสิ�นั้เชิิง ▢ 12.) อาการทางกาย ระบบทางเดีินอาหาร 0. ไมี่มีี 1. เบู่�ออาหาร แต่ร้บูป็ระที่านั้โดยผู้อ่�นั้ไมี่ต้องคอย กระตุ้นั้ - รู้ส้กหนั้่วังในั้ที่้อง 2. ร้บูป็ระที่านั้ยากหากไมี่มีีคนั้คอยกระตุ้นั้ - ข้อหร่อ จำต้องใชิ้ยาระบูายหร่อยาเกี�ยวัก้บูลำไส้ หร่อยาสำหร้บูอาการข้องระบูบูที่างเดินั้อาหาร ▢ 13.) อาการทางกาย อาการทั�วัไป 0. ไมี่มีี 1. ต้งแข้นั้ข้า หล้งหร่อศีรษะ ป็วัดหล้ง ป็วัดศีรษะ ป็วัดกล้ามีเนั้่�อ หมีดแรงและอ่อนั้เพิ่ลีย 2. มีีอาการใดๆ ที่ี�ชิ้ดเจนั้ ให้คะแนั้นั้ 2 ▢ 14.) อาการทางระบบสุ่บพันธุ์ุ์ 0. ไมี่มีีอาการ เชิ่นั้ หมีดควัามีต้องการที่างเพิ่ศ ป็ัญหาด้านั้ป็ระจำเด่อนั้ 1. เล็กนั้้อย 2. ป็านั้กลาง ▢ 15.) อาการคิดีวั่าตนป่วัยเป็นโรคทางกาย 0. ไมี่มีี 1. หมีกมีุ่นั้ในั้ตนั้เอง (ด้านร้่างกาย) 2. หมีกมีุ่นั้ในั้เร่�องสุข้ภาพิ่ 3. แจ้งถึ้งอาการต่างๆ บู่อย เรียกร้องควัามีชิ่วัยเหล่อ ฯลฯ 4. มีีอาการหลงผิดวั่าตนั้ป็่วัยเป็็นั้โรคที่างกาย ▢ 16.) นำ�าหนักลดี เล่อกข้อ ก หร่อ ข ก. เม่�อให้คะแนนโดียอาศัยประวััติ 0. ไมี่มีีนั้�ำหนั้้กลด 1. อาจมีีนั้�ำหนั้้กลด ซึ่้�งเกี�ยวัเนั้่�องก้บูการเจ็บูป็่วัยคร้�งนั้ี� 2. นั้�ำหนั้้กลดชิ้ดเจนั้ (ต้ามท่�ผู้้้ป่่วัยบอก) 3. ไมี่ได้ป็ระเมีินั้ ข. จิากการให้คะแนนประจิำาสุัปดีาห์โดีย จิิตแพทย์ประจิำาหอผิ้้ป่วัย เม่�อช้ั�งนำ�าหนัก ที�เปลี�ยนไปจิริง 0. นั้�ำหนั้้กลดนั้้อยกวั่า 1 ป็อนั้ด์ในั้ 1 ส้ป็ดาห์ 1. นั้�ำหนั้้กลดมีากกวั่า 1 ป็อนั้ด์ในั้ 1 ส้ป็ดาห์ 2. นั้�ำหนั้้กลดมีากกวั่า 2 ป็อนั้ด์ในั้ 1 ส้ป็ดาห์ 3. ไมี่ได้ป็ระเมีินั้ ▢ 4.) การนอนไม่หลับในช้่วังต้น 0. ไมี่มีีป็ัญหาเข้้านั้อนั้แล้วัหล้บูยาก 1. แจ้งวั่านั้อนั้หล้บูยากบูางคร้�ง ได้แก่ นั้านั้กวั่า 1/2 ชิ้�วัโมีง 2. แจ้งวั่านั้อนั้หล้บูยากทีุ่กค่นั้ ▢ 5.) การนอนไม่หลับ ในช้่วังกลาง 0. ไมี่มีีป็ัญหา 1. ผู้ป็่วัยแจ้งวั่ากระส้บูกระส่ายและนั้อนั้หล้บู ไมี่สนั้ิที่ชิ่วังกลางค่นั้ 2. ต่�นั้กลางด้ก หากมีีลุกจากที่ี�นั้อนั้ ให้คะแนั้นั้ 2 (ยกเวั้นเพื�อป่ัสิ้สิ้าวัะ) ▢ 9.) อาการกระวันกระวัายทั�งกายและใจิ 0. ไมี่มีี 1. งุ่นั้ง่านั้ อยู่ไมี่สุข้ 2. เล่นั้มี่อ เล่นั้ผมี ฯลฯ 3. เดินั้ไป็มีา นั้้�งไมี่ติดที่ี� 4. บูีบูมี่อ ก้ดเล็บู ด้งผมี ก้ดริมีฝี้ป็าก ▢ การแปลผิล/ ISSUE_54 22 YOUR HEALTHY BODY Longevity Sarcopenia refers to the loss of muscle mass, strength, and bodily functions that is found in 1 in every 3 elderly people. The loss of muscle occurs more as a person ages, leading to deteriorating strength and mobility. Although aging is the main cause of Sarcopenia, there are other factors at play. Factors like leading a sedentary lifestyle, hormonal changing, being diabetic, suffering from thyroid malfunctions, inflammation, as well as some medications can all worsen sarcopenia. Sarcopenic elderly may experience lethargy and, in turn, are put off being physically active. This forces them into a cycle of further loss of muscle mass, which leads to higher risks of falling down, bone breakage, lower ability to carry out their daily tasks, and a functional decline that increases the risk of hospitalization and death. To prevent Sarcopenia, elderly patients are recommended to stay active and maintain an appropriate diet. With continuously proper lifestyle, the elderly can also restore muscle mass. DIET AND EXERCISE ARE VITAL FOR PRESERVING MUSCLE 1. REGULAR EXERCISE Resistance and strengthening exercise are the best prevention against sarcopenia. Elderly patients are recommended to exercise all major muscle groups, including those in their legs, hips, chest, abdomen, arms, and shoulders. Joining a gym or purchasing equipment are not always necessary. Using one’s own body weight and equipment from household items, like a filled water bottle, is sufficient for a home exercise. An elderly patient may start off with light weights over a brief session, and gradually increase the load along with the duration of their exercise. Once their muscle strength has increased, they should do 2-3 sets of strengthening exercise with 8-12 counts per set for each muscle group for the best outcome. The United States’ Centers for Disease Control and Prevention (CDC) has recommended a 150-minute moderate level of aerobic-exercise per week for the elderly. AGING STRONG: HOW TO PRESERVE YOUR MUSCLE MASS/ ISSUE_54 23 For example, taking five 30-minute brisk walks per week. Or doing 75-minute intense aerobic-exercise per week, like running, swimming, and cycling. In combination, 2 days of strengthening exercise per week is also recommended; wall push-ups, quadriceps exercise, or any daily activities that involve muscle strengths, namely gardening, are good. Balance exercise, like Taichi, is also a great way to prevent falling down. Exercise is the key to strengthen overall body. In cases where elderly patients are unable to exercise, they can opt for doing more physical activities around the house, like gardening or cleaning. The most important thing is to try to stay active and be less sedentary. Research has confirmed that those who are physically active are able to retain their strength and fitness. PREVENTION IS THE KEY Prevention and delaying sarcopenia helps reduce the risk of health problems that may occur in the elderly. Muscle retention is comparable to a retirement fund investment. It is an investment whose return is yielded for the future, and both the elderly and their family should be more aware of the issue. Finding the proper diet and exercise necessary to care for the elderly and maintain their strength could be consulted by physicians and specialists on the subjects. CONSUME ADEQUATE AMOUNT OF PROTEIN EXERCISE • The elderly need more protein to compensate for lower muscle mass, as well as other conditions they may be suffering. • The elderly may struggle to consume food facing with conditions like anorexia of aging, chronic illness, or financial difficulties. • It is recommended that the elderly consume 1-1.2 grams of protein per 1 kilogram of their body weight per day. The amount vary for each person, accordion to their weight. • Doing regular exercise can help maintain muscle mass, strength, and their functions. • Resistance and strengthening exercise is beneficial for muscle mass restoration in the elderly, and should be done together with an optimal protein intake. appropriate amount of protein per meal is no more than 30 grams in one meal. The study found that, when it comes to muscle building, there is no difference between consuming 30 grams of protein that provides 220 kilocalories per meal and consuming 90 grams of protein for 660 kilocalories per meal. Branched Chain Amino acids (BCAA), like Leucine, Isoleucine, and Valine, along with Beta-Hydroxy-Beta-Methylbutyrate (ß-HMB), help strengthen muscles and aid its synthesis of protein. Elderly patients may choose supplements that contain these nutrients to enhance their regular meals. 2. MAINTAIN APPROPRIATE AND PROPORTIONAL DIET Diet is also essential to retaining muscle mass. Elderly patients often find themselves with low appetite, gum and dental issues, or even become unable to fetch food for themselves. This may lead to less consumption of food, especially protein, which is crucial for muscle mass building. A study has confirmed that consuming a high-protein diet is beneficial for maintaining muscle mass. An elderly person without chronic renal disease is recommended 1-1.2 grams of protein intake per 1 kilogram of their body weight per day. For example, an elderly person weighing 50 kilograms is recommended to consume 50- 60 grams of protein per day, especially those from easy-to-digest protein sources, like fish, tofu, cereal, milk, and legumes. In addition to adequate daily protein intake, protein consumption should not pool into one particular meal in a day. According to a study conducted in 2009, an / ISSUE_54 24 YOUR HEALTHY BODY Longevity ภาวะมวลกล้ามเนื้้�อนื้้อย (Sarcopenia) หมายถึึง การสููญเสูียมวลกล้ามเนื้้�อ ความแข็็งแรงข็องกล้ามเนื้้�อ และการทำำางานื้ ข็องร่างกาย ทำี�พบบ่อยถึึง 1 ในื้ 3 ข็องผูู้้สููง อายุทำ่�วไป การสููญเสูียมวลกล้ามเนื้้�อนื้่�นื้เกิด มากข็ึ�นื้ตามอายุทำี�เพิ�มข็ึ�นื้ สู่งผู้ลให้ผูู้้สููงว่ย สู่วนื้ใหญ่มีความแข็็งแรงข็องร่างกายลดลง และเคล้�อนื้ไหวไม่ดีเหม้อนื้ก่อนื้ แมี้วั้ยที่ี�มีากข้้�นั้จะเป็็นั้ป็ัจจ้ยหล้กที่ี�ที่ำให้เกิด การสูญเสียมีวัลกล้ามีเนั้่�อ แต่ป็ัจจ้ยเสี�ยงอ่�นั้ๆ เชิ่นั้ พิ่ฤติกรรมีเนั้่อยนั้ิ�งข้าดการเคล่�อนั้ไหวั ภาวัะ โภชินั้าการที่ี�ไมี่เหมีาะสมี การเป็ลี�ยนั้แป็ลงฮอร์โมีนั้ โรคร่วัมีอ่�นั้ๆ เชิ่นั้ โรคเบูาหวัานั้ ไที่รอยด์ที่ำงานั้ ผิดป็กติ การเจ็บูป็่วัยและอ้กเสบูข้องร่างกาย รวัมีถึ้ง การใชิ้ยาบูางชินั้ิด ล้วันั้เป็็นั้ต้วัเร่งให้ผู้สูงอายุ ต้องป็ระสบูป็ัญหาสูญเสียมีวัลกล้ามีเนั้่�อที่ี�มีากข้้�นั้ ผู้สูงอายุที่ี�มีีภาวัะมีวัลกล้ามีเนั้่�อนั้้อยอาจรู้ส้ก อ่อนั้แรง และไมี่อยากเคล่�อนั้ไหวัร่างกาย ยิ�งส่งผล สุ้งวััยแข็งแรง: รักษามวัลกล้ามเน่�อให้แข็งแรง ให้กล้ามีเนั้่�อสูญเสียมีากข้้�นั้ เป็็นั้วังจรไมี่รู้จบู เพิ่ิ�มี ควัามีเสี�ยงการหกล้มี กระดูกห้ก ควัามีสามีารถึในั้ การที่ำกิจวั้ตรป็ระจำวั้นั้และชิ่วัยเหล่อตนั้เอง ถึดถึอย (Functional decline) เพิ่ิ�มีโอกาสการเข้้า โรงพิ่ยาบูาล และเสียชิีวัิต เพิ่่�อป็้องก้นั้การสูญเสียมีวัลกล้ามีเนั้่�อ ผู้สูงวั้ย ควัรมีุ่งเนั้้นั้ไป็ที่ี�การออกกำล้งกายและการ ร้บูป็ระที่านั้อาหารที่ี�เหมีาะสมี หากมีีพิ่ฤติกรรมีที่ี� เหมีาะสมีอย่างต่อเนั้่�อง ก็สามีารถึฟ่้�นั้ฟู่กล้ามีเนั้่�อ ให้กล้บูมีาดีได้ แมี้จะเริ�มีที่ำเมี่�ออายุมีากแล้วัก็ตามี อาหารและการออกกำาลังกาย คือ สิ่่ �งสิ่ำาคัญในการรักษา มวลกล้ามเนื�อ 1. การออกกำาล่งกายสูมำ�าเสูมอ การออกกำล้งกายแบูบูมีีแรงต้านั้และเพิ่ิ�มีควัามี แข้็งแรงข้องกล้ามีเนั้่�อ (Resistance and strength training) เป็็นั้วัิธีที่ี�ชิ่วัยป็้องก้นั้ภาวัะสูญเสียมีวัล กล้ามีเนั้่�อได้มีากที่ี�สุด ผู้สูงอายุควัรออกแรงให้ครบู ทีุ่กส่วันั้ที่้�วัร่างกาย ได้แก่ ข้า สะโพิ่ก หนั้้าอก หนั้้าที่้อง แข้นั้ และไหล่ ซึ่้�งไมี่จำเป็็นั้ต้องเข้้ายิมี หร่อมีีอุป็กรณ์์อะไรมีากมีาย เพิ่ียงการใชิ้นั้�ำหนั้้ก ต้วั หร่ออุป็กรณ์์ที่ี�หาได้ในั้บู้านั้ เชิ่นั้ ข้วัดนั้�ำที่ี�เติมี นั้�ำจนั้เต็มี ก็สามีารถึเริ�มีออกกำล้งกายได้เองที่ี�บู้านั้ ผู้สูงอายุอาจเริ�มีจากการใชิ้นั้�ำหนั้้กเบูา และ ระยะเวัลาที่ี�ไมี่นั้านั้นั้้ก แล้วัจ้งค่อยๆ เพิ่ิ�มีนั้�ำหนั้้ก และระยะเวัลาให้มีากข้้�นั้ เมี่�อควัามีแข้็งแรงข้อง กล้ามีเนั้่�อเพิ่ิ�มีข้้�นั้ โดยออกกำล้งเพิ่่�อเพิ่ิ�มีควัามี แข้็งแรงข้องกล้ามีเนั้่�อที่ำ 2 ถึ้ง 3 เซึ่ที่ เซึ่ที่ละ 8-12 คร้�ง ในั้แต่ละส่วันั้ เพิ่่�อให้เกิดป็ระโยชินั้์สูงสุด ตามีคำแนั้ะนั้ำข้องศูนั้ย์ควับูคุมีและป็้องก้นั้โรค ข้องสหร้ฐอเมีริกา (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) ผู้สูงอายุควัรออกกำล้งกาย ระด้บูควัามีหนั้้กป็านั้กลาง อย่างนั้้อย 150 นั้าที่ี ต่อส้ป็ดาห์ เชิ่นั้ ออกกำล้งกายด้วัยการเดินั้เร็วั 30 นั้าที่ีต่อวั้นั้ 5 วั้นั้ต่อส้ป็ดาห์ หร่อออกกำล้งกาย ระด้บูควัามีหนั้้กมีาก 75 นั้าที่ีต่อส้ป็ดาห์ เชิ่นั้ วัิ�ง / ISSUE_54 25 Reference 1. Deutz NE, Bauer JM, Barazzoni R, Biolo G, Boirie Y, Bosy-Westphal A, et al. Protein intake and exercise for optimal muscle function with aging: recommendations from the ESPEN Expert Group. Clinical nutrition. 2014;33(6):929-36. 2. Meier NF, Lee DC. Physical activity and sarcopenia in older adults. Aging Clin Exp Res. 2020;32(9):1675-1687. 3. Symons, T.B.; Sheffield-Moore, M.; Wolfe, R.R.; Paddon-Jones, D. A moderate serving of high-quality protein maximally stimulates skeletal muscle protein synthesis in young and elderly subjects. J. Am. Diet. Assoc. 2009, 109, 1582–1586. 4. Centers for Disease Control and Prevention (2023) How much physical activity do older adults need?, Centers for Disease Control and Prevention. Available at: https://www.cdc.gov/physicalactivity/basics/older_adults/ index.htm#:~:text=Adults% 20aged%2065%20 and%20 older,of%20activities%20that%20strengthen%20muscles. (Accessed: 16 May 2024). โดีย ที่่มแพที่ย์ BDMS Wellness Clinic Institute และสุมาคมแพที่ย์ฟื้้�นฟืู้สุุขภาพและสุ่งเสุริมการศึึกษาโรคอั้วน กรุงเที่พ (BARSO) วั่ายนั้�ำ ป็ั�นั้จ้กรยานั้ด้วัยควัามีเร็วั เป็็นั้ต้นั้ ร่วัมีก้บู การออกกำล้งกายที่ี�ฝีึกควัามีแข้็งแรงข้องกล้ามีเนั้่�อ อย่างนั้้อย 2 วั้นั้ต่อส้ป็ดาห์ เชิ่นั้ ที่่าวัิดพิ่่�นั้บูนั้ผนั้้ง (Wall Push-up) ที่่าออกกำล้งกล้ามีเนั้่�อต้นั้ข้า ด้านั้หนั้้า (Quadriceps exercise) หร่อที่ำกิจกรรมี ที่ี�ฝีึกควัามีแข้็งแรงข้องกล้ามีเนั้่�อ เชิ่นั้ ขุ้ดดินั้ในั้การ ที่ำสวันั้ เป็็นั้ต้นั้ หากมีีการออกกำล้งกายที่ี�ชิ่วัย เสริมีการที่รงต้วั (Balance Exercise) เชิ่นั้ ไที่ชิิ ก็จะยิ�งชิ่วัยป็้องก้นั้การหกล้มีได้ดียิ�งข้้�นั้ การออกกำล้งกายมีีควัามีสำค้ญอย่างมีาก ในั้การเพิ่ิ�มีควัามีแข้็งแรงข้องร่างกาย แต่หาก ผู้สูงอายุย้งไมี่สามีารถึออกกำล้งกายได้ สามีารถึ เพิ่ิ�มีกิจกรรมีที่างกาย (Physical Activity) ด้วัย การที่ำงานั้บู้านั้ เชิ่นั้ ที่ำสวันั้ กวัาดบู้านั้ ถึูบู้านั้ ก็ได้ เชิ่นั้ก้นั้ เพิ่ราะสิ�งที่ี�สำค้ญที่ี�สุด ค่อ พิ่ยายามี เคล่�อนั้ไหวัร่างกายอยู่เสมีอ และนั้้�งให้นั้้อยลง เพิ่ราะมีีงานั้วัิจ้ยย่นั้ย้นั้วั่า ผู้ที่ี�เคล่�อนั้ไหวัร่างกาย เป็็นั้ป็ระจำ สามีารถึร้กษาควัามีแข้็งแรงและ สมีรรถึภาพิ่ร่างกายไวั้ได้ 2. ร่บประทำานื้อาหารอย่างเหมาะสูม และเพียงพอ โภชินั้าการมีีส่วันั้สำค้ญอย่างมีากในั้การร้กษา มีวัลกล้ามีเนั้่�อเอาไวั้ได้ ผู้สูงอายุส่วันั้ใหญ่มี้ก ป็ระสบูป็ัญหาเบู่�ออาหาร ป็ัญหาเกี�ยวัก้บูเหง่อก และฟ่ันั้ หร่อแมี้กระที่้�งไมี่สามีารถึหาซึ่่�ออาหาร เองได้ ที่ำให้ร้บูป็ระที่านั้อาหารได้นั้้อยลง โดย เฉพิ่าะอย่างยิ�ง โป็รต่น สารอาหารสำค้ญที่ี�ใชิ้ ในั้การสร้างกล้ามีเนั้่�อ งานั้วัิจ้ยแสดงให้เห็นั้วั่า การบูริโภคอาหารที่ี�มีีโป็รตีนั้สูงส่งผลดีต่อการร้กษา มีวัลกล้ามีเนั้่�อ โดยผู้สูงอายุที่ี�ไมี่มีีโรคไตเร่�อร้ง ควัร บูริโภคโป็รตีนั้ป็ระมีาณ์ 1-1.2 กร้มีต่อนั้�ำหนั้้กต้วั หนั้้�งกิโลกร้มีต่อวั้นั้ เชิ่นั้ ผู้สูงอายุนั้�ำหนั้้ก 50 กิโลกร้มี ควัรร้บูป็ระที่านั้โป็รตีนั้ 50 – 60 กร้มี ต่อวั้นั้ โดยเล่อกแหล่งโป็รตีนั้ที่ี�ย่อยง่าย เชิ่นั้ เนั้่�อป็ลา เต้าหู้ ธ้ญพิ่่ชิ นั้มี และถึ้�วัต่างๆ นั้อกเหนั้่อจากบูริโภคโป็รตีนั้ให้เพิ่ียงพิ่อ ในั้แต่ละวั้นั้แล้วั ไมี่ควัรบูริโภคโป็รตีนั้ป็ริมีาณ์มีาก ในั้มี่�อเดียวั โดยป็ริมีาณ์โป็รตีนั้ต่อมี่�อ ไมี่ควัรเกินั้ 30 กร้มี จากการศ้กษาในั้ป็้ ค.ศ. 2009 เป็รียบูเที่ียบู การสร้างกล้ามีเนั้่�อ ระหวั่างการบูริโภคโป็รตีนั้ 30 กร้มี พิ่ล้งงานั้ 220 กิโลแคลอรี และโป็รตีนั้ 90 กร้มี พิ่ล้งงานั้ 660 กิโลแคลอรี ในั้ 1 มี่�อ พิ่บูวั่า การสร้างกล้ามีเนั้่�อไมี่ได้เพิ่ิ�มีข้้�นั้ในั้กลุ่มีที่ี�บูริโภค โป็รตีนั้ 90 กร้มี กรดอะมีิโนั้ที่ี�มีีโครงสร้างแบูบูกิ�งก้านั้ หร่อ Branched chain amino acids (BCAA) ได้แก่ ลิวัซึ่ีนั้ (Leucine) ไอโซึ่ลิวัซึ่ีนั้ (Isoleucine) และ วัาลีนั้ (Valine) และ สุารเบต้าไฮดีรอักซี่เบต้าเมที่ิล บิวไที่เรต (Beta-Hydroxy-Beta-Methylbutyrate; ß -HMB) มีีส่วันั้ชิ่วัยเพิ่ิ�มีการส้งเคราะห์โป็รตีนั้ข้อง กล้ามีเนั้่�อ และเพิ่ิ�มีควัามีแข้็งแรงข้องกล้ามีเนั้่�อได้ โดยผู้สูงอายุอาจเล่อกร้บูป็ระที่านั้อาหารเสริมีที่ี�มีี ส่วันั้ผสมีข้องสารอาหารด้งกล่าวัเพิ่ิ�มีจากมี่�ออาหาร ป็กติได้ รับประทานโปรตีีน อย่างเพีียงพีอ ออกกำาลังกาย • ผู้สูงอายุต้องการโป็รตีนั้เพิ่ิ�มีมีากข้้�นั้ เพิ่่�อ ชิดเชิยก้บูกระบูวันั้การสร้างกล้ามีเนั้่�อที่ี�ลดลง รวัมีถึ้งภาวัะโรคป็ระจำต้วัหลายอย่าง • ผู้สูงอายุอาจป็ระสบูป็ัญหาตามีวั้ยที่ี�ที่ำให้ ร้บูป็ระที่านั้อาหารลดลง เชิ่นั้ เบู่�ออาหาร โรค ป็ระจำต้วั หร่อป็ัญหาที่างการเงินั้ • แนั้ะนั้ำให้ผู้สูงอายุร้บูป็ระที่านั้โป็รตีนั้ให้ได้ อย่างนั้้อย 1 – 1.2 กร้มี/นั้�ำหนั้้กต้วั/วั้นั้ ซึ่้�งป็ริมีาณ์ ที่ี�ต่างก้นั้ข้้�นั้ก้บูภาวัะโภชินั้าการข้องแต่ละบูุคคล • การออกกำล้งกายเป็็นั้ป็ระจำชิ่วัยร้กษามีวัล กล้ามีเนั้่�อ ควัามีแข้็งแรงข้องกล้ามีเนั้่�อ และ ควัามีสามีารถึในั้การที่ำงานั้ไวั้ได้ • การออกกำล้งกายแบูบูมีีแรงต้านั้ ส่งผลดีต่อ การฟ่้�นั้ฟู่กล้ามีเนั้่�อข้องผู้สูงอายุ และควัรที่ำควับูคู่ ก้บูการร้บูป็ระที่านั้โป็รตีนั้ในั้ป็ริมีาณ์ที่ี�เพิ่ียงพิ่อ การป้องก่นื้ค้อกุญแจสูำาค่ญ การป็้องก้นั้หร่อการชิะลอภาวัะสูญเสียมีวัล กล้ามีเนั้่�อ ชิ่วัยลดควัามีเสี�ยงต่อป็ัญหาที่างสุข้ภาพิ่ ที่ี�อาจเกิดข้้�นั้ในั้ผู้สูงอายุ การดูแลร้กษามีวัล กล้ามีเนั้่�อเป็รียบูเสมี่อนั้การออมีเงินั้เพิ่่�อวั้ยเกษียณ์ การลงทีุ่นั้นั้้�นั้จะให้ผลตอบูแที่นั้ก้บูเราในั้อนั้าคต ผู้สูงอายุรวัมีถึ้งลูกหลานั้ในั้บู้านั้ควัรห้นั้มีาให้ ควัามีสำค้ญ เร่�องการดูแลอาหารและโภชินั้าการ การออกกำล้งกาย อาจป็ร้กษาแพิ่ที่ย์และ ผู้เชิี�ยวัชิาญ เพิ่่�อดูแลร่างกายผู้สูงวั้ยให้ย้งคง ควัามีแข้็งแรงมีากที่ี�สุด/ ISSUE_54 26 UTILISE THE LOYALTY PROGRAMMES Don't forget to take advantage of loyalty programmes. Check the benefits of your membership programmes and make use of them before they expire. KEEP AN EYE ON SENIOR DISCOUNT OFFERS Many retailers offer a senior discount. Some places will offer it to seniors right away while at others you may need to ask about it, so please do not be shy to claim your discount. APPLY FOR GOVERNMENT SUBSIDIES OR ASSISTANCE Government subsidies and financial support may not be substantial, but they are better than nothing. Make sure to research and find out what you are eligible for, and then apply for them. CREATE YOUR GRANNY AND POPPA’S ONLINE SHOP If you're not tech-savvy or find using a computer challenging, consider taking a basic computer skills class including internet navigation. Then, start selling your items that are gathering dust and are no longer used. This is another way to earn extra money and live more lightly! Money tips YOUR HEALTHY ACCOUNT Retirement can be a lengthy wait for individuals anticipating a well- deserved break. In today's world, however, the thought of having no regular income can be quite daunting. For many of us who have been living on a budget and lacking financial freedom, planning for retirement is crucial. Here are tips to help you plan your retirement budget more effectively, so you can enjoy a happier retirement. TRIM DOWN UNNECESSARY EXPENSES Though it is always good to keep socialising, you don’t need to go out to a fancy café or a trendy restaurant every time for a reunion. Instead, invite your friends and family to your home and make a heartwarming meal that is easy to prepare, low-cost and which everyone can enjoy. SMART MONEY MOVES FOR RETIREES: GET THE MOST OUT OF YOUR RETIREMENT YEARS! CONSIDER A PART-TIME OR CASUAL JOB Taking on some work after retirement may not sound pleasant, but it will come with many benefits for both your mental and physical health. For example, socialising is the best way to combat loneliness and reduce the risk of developing dementia. Additionally, having a steady income, whatever the amount, can only be beneficial for your budget. REDUCE YOUR BANK FEES If you haven't already done so, check the various fees you've been paying for banking services and how much they amount to. As a retiree, while you may have income from shares, superannuation or pensions, you no longer receive regular wages. Therefore, review your withdrawal fees, transaction fees and account-keeping fees. DOWNSIZE AND/OR RELOCATE This is an important decision for you because, as you get older, your mobility will decline, you will eventually struggle to climb a flight of stairs, and prefer to walk only short distances. Hence, downsizing to a single-storey house or no more than a 2BR apartment will be an ideal option. You may also be better off living outside a busy city centre in a less noisy and hectic environment. 1 3 4 2 6 5 7 8/ ISSUE_54 27 การบริหารจิัดีการ เงินวััยเกษียณ์ ใช้้อย่างไร ออมอย่างไร จิึงจิะเกษียณ์ไดี้ อย่างไม่เครียดี คุณหลายคนอัาจจะกำล้งน้บถอัยหล้ง รอัว้นป็ลดีเกษ่ยณเพื�อัจะไดี้ใชี้้ชี้่วิตแบบ ไม่เคร่ยดี ไดี้พ้กไดี้เที่่�ยวเป็็นรางว้ลให้ชี้่วิต หล้งการที่ำงานมาค่อันชี้่วิต แต่เมื�อัมาหวน คิดีถึงสุภาพเศึรษฐกิจในป็ัจจุบ้น ความฝััน ที่่�จะไดี้ชี้ิลเอั้าที่์หล้งเกษ่ยณอัาจไม่หอัมหวาน ดี้งที่่�วาดีไว้ เพราะเมื�อัคิดีถึงจุดีที่่�คุณจะไม่ม่ รายไดี้ป็ระจำเข้าบ้ญชี้่อั่กต่อัไป็ในขณะที่่� รายจ่ายป็ระจำก็ไม่ไดี้หดีหายไป็ไหน คิดีแล้ว อัาจแอับหว้�นไหวก้นไป็บ้างไม่มากก็น้อัย ยิ�งโดียเฉพาะคุณที่่�ย้งไม่หลุดีวงโคจรการเงิน แบบเดีือันชี้นเดีือันยิ�งต้อังวางแผู้นร้บมือั ชี้่วิตหล้งเกษ่ยณให้รอับคอับ ดี้วยเหตุน่�เราจึง อัยากแนะวิธี่การวางแผู้นการเงินว้ยเกษ่ยณ แบบง่ายๆ ที่่�คุณนำไป็ป็ร้บใชี้้ไดี้จริง ลดีรายจ่ายที่่�ไม่จำเป็็น แมี้วั่าการไป็พิ่บูป็ะส้งสรรค์ก้บูเพิ่่�อนั้ฝีูงนั้้�นั้เป็็นั้ สิ�งดีที่ี�จะชิ่วัยให้คุณ์ไมี่วั้าเหวั่ เหงาหงอย แต่คุณ์ก็ ไมี่จำเป็็นั้ต้องไป็นั้้ดเจอจิบูชิา-กาแฟ่ในั้คาเฟ่่ชิ้�นั้นั้ำ หร่อจองดินั้เนั้อร์รียูเนั้ี�ยนั้ ณ์ ภ้ตตาคารสุดหรู ที่างเล่อกที่ี�ดีกวั่า ค่อ การเชิ่�อเชิิญเพิ่่�อนั้สนั้ิที่ มีิตรสหายและครอบูคร้วัให้มีาเย่อนั้ที่ี�บู้านั้ พิ่ร้อมี ลงมี่อที่ำเมีนัู้เอกข้องคุณ์เป็็นั้การร้บูรอง หารายไดี้เสุริม งานพาร์ที่ไที่ม์ การกล้บูเข้้าสู่วังโคจรการที่ำงานั้หล้งเกษียณ์ อาจไมี่ใชิ่เร่�องนั้่าอภิรมีย์ส้กเที่่าไหร่ แต่การกล้บูไป็ ร้บูจ็อบูเล็กๆ นั้้อยๆ อีกคร้�งนั้้�นั้มีีป็ระโยชินั้์มีากกวั่า ที่ี�คุณ์คิด ชิ่วัยในั้การลดควัามีเสี�ยงข้องการเกิด ภาวัะสมีองเส่�อมี (Dementia) ที่ี�สำค้ญการมีีราย ได้ป็ระจำไมี่วั่าจะมีากหร่อนั้้อย ก็นั้้บูเป็็นั้เร่�องดีต่อ สถึานั้ะการเงินั้ข้องคุณ์อย่างแนั้่นั้อนั้ ลดีค่าธีรรมเน่ยมธีนาคาร หากคุณ์ย้งไมี่เคยส่องดูวั่าแต่ละเด่อนั้คุณ์เสีย ค่าธรรมีเนั้ียมีอะไร และเป็็นั้จำนั้วันั้เที่่าไหร่ให้แก่ ธนั้าคารไป็บู้าง ค่าธรรมีเนั้ียมีใดที่ี�ลดได้ ต้ดได้ ก็ ควัรรีบูจ้ดการ บู้ญชิีป็ระเภที่ใดที่ี�ไมี่มีีค่า ธรรมีเนั้ียมีหร่อค่าธรรมีเนั้ียมีต�ำกวั่าที่ี�ใชิ้อยู่ ก็ ควัรรีบูโยกย้าย ลดีไซีสุ์บ้านหรือัย้ายบ้าน ข้้อแนั้ะนั้ำนั้ี�จะเป็็นั้ผลดีในั้ระยะยาวั เพิ่ราะเมี่�อ คุณ์อายุมีากข้้�นั้ กำล้งวั้งชิาในั้การเดินั้จะลดถึอยลง และการข้้�นั้-ลงบู้นั้ไดบู้านั้จะกลายเป็็นั้อุป็สรรคใหญ่ ฉะนั้้�นั้การลดไซึ่ส์บู้านั้มีาอยู่บู้านั้ชิ้�นั้เดียวัหร่อย้าย เข้้าอพิ่าร์ตเมีนั้ที่์หร่อคอนั้โดมีิเนั้ียมีข้นั้าดกะที่้ดร้ด ไมี่เกินั้ 2 ห้องนั้อนั้จะเป็็นั้ไอเดียที่ี�ดี มีากไป็กวั่านั้้�นั้ การย้ายไป็อยู่นั้อกเข้ตใจกลางเมี่องที่ี�การจราจร ไมี่หนั้าแนั้่นั้มีาก เสียงถึนั้นั้ไมี่ด้งตลอดวั้นั้ตลอดค่นั้ จะชิ่วัยให้การอยู่บู้านั้ข้องคุณ์มีีควัามีร่�นั้รมีย์ มีากข้้�นั้ ใชี้้สุิที่ธีิโป็รแกรมพิเศึษต่างๆ ให้คุ้มสุุดี โป็รแกรมีพิ่ิเศษที่ี�วั่านั้ี� ค่อ สมีาชิิกบู้ตรต่างๆ ที่ี�คุณ์สมี้ครสะสมีแต้มีไวั้ ลองดูซึ่ิวั่าแต้มีต่างๆ ที่ี�สะสมีไวั้นั้้�นั้เอาไป็แลกเพิ่่�อจ้บูจ่ายข้องกินั้-ข้องใชิ้ หร่อเพิ่่�อการบู้นั้เที่ิงและส้นั้ที่นั้าการใดได้บู้าง สุอัดีสุ่อังหาสุ่วนลดีผูู้้สุูงอัายุ- ว้ยเกษ่ยณ หลายแห่งอาจมีีส่วันั้ลดพิ่ิเศษสำหร้บูผู้สูงอายุ หร่อลูกค้าวั้ยเกษียณ์ ร้านั้ค้าหลายแห่งอาจเสนั้อ ส่วันั้ลดให้ที่้นั้ที่ี ในั้ข้ณ์ะที่ี�หลายแห่งคุณ์ก็จำเป็็นั้ ต้องสอบูถึามีวั่ามีีข้้อเสนั้อพิ่ิเศษส่วันั้นั้ี�ไหมี สุม้ครโป็รแกรมชี้่วยเหลือัขอังร้ฐบาล โดยป็กติแล้วัร้ฐบูาลจะมีีเงินั้ชิ่วัยเหล่อผู้สูงอายุ บูริการด้านั้สุข้ภาพิ่โดยส่วันั้ใหญ่ก็มีีต้วัเล่อกข้อง โครงการพิ่ิเศษที่ี�ร้ฐบูาลสนั้้บูสนัุ้นั้ค่าใชิ้จ่ายที่้�งหมีด หร่อก้�งหนั้้�ง ลองค้นั้หาดูซึ่ิวั่ามีีโครงการอะไรบู้าง ที่ี�เหมีาะก้บูคุณ์และคุณ์สามีารถึสมี้ครได้ เป็ิดีร้านมือัสุอังอัอันไลน์ขอัง คุณยาย-คุณตา หากคุณ์ไมี่ถึนั้้ดในั้การใชิ้คอมีพิ่ิวัเตอร์ ไมี่คุ้นั้ เคยก้บูเที่คโนั้โลยีออนั้ไลนั้์ คุณ์ควัรไป็ลงเรียนั้ คอร์สคอมีพิ่ิวัเตอร์ที่ี�สอนั้การใชิ้อินั้เที่อร์เนั้็ตด้วัย เพิ่ราะ ณ์ ยามีนั้ี� คุณ์มีีเวัลามีากข้้�นั้ ข้้าวัข้องในั้ บู้านั้ที่ี�คุณ์เก็บูนั้่าจะเอามีาป็ัดฝีุ่นั้ข้ายหารายได้ พิ่ิเศษที่ี�นั้อกจากจะชิ่วัยลดข้ยะในั้อนั้าคตแล้วั ย้ง ชิ่วัยค่นั้พิ่่�นั้ที่ี�โล่งเดินั้สะดวัก เก็บูกวัาดง่ายให้ก้บู บู้านั้ อีกที่้�งย้งเพิ่ิ�มียอดเงินั้เข้้าในั้บู้ญชิีวั้ยเกษียณ์ ได้อีกด้วัย 3 2 1 6 7 8 5 4/ ISSUE_54 28 In the care BDMS UPDATE NEWS BDMS Genomics Center has strengthened its medical technology presence with a joint cooperation with National Healthcare Systems (N Health), and NovogeneAIT Company, to found N Health Novogene Genomics Company (NNG) which is a medical diagnostic centre providing genomics treatment employing Illumina advanced technology for DNA sequencing to find the best treatment solutions. Illumina is used widely by leading laboratories and is now being employed in Thailand for the first time to support BDMS Genomic Center. This genomics technology is in line with BDMS vision and mission to be a dedicated healthcare services leader. BDMS GENOMICS CENTER CO-FOUNDS MEDICAL DIAGNOSTIC CENTRE The establishment of NNG not only facilitates more accurate diagnosis and treatment plans for patients, but also provides individualised healthcare and treatment more efficiently. The technology used also enables easy access to healthcare services in a speedy and comprehensive manner. All of which will help develop Thailand’s medical competency and also encourage the gathering of genetic data of Thai people to be employed as the database for genetic diagnosis and to enhance medical treatment efficiency, both in terms of prevention and treatment. Moreover, BDMS Genomics Center has collaborated with leading pharmaceutical companies to manufacture vaccines for severe and emerging diseases in the future to be more compatible with Thai people, as a way to support proactive medical advancement here at an international standard. NNG expects to provide genetic testing encompassing every healthcare dimension for each age group. It also includes prevention and diagnosis processes, and individual treatments, as follows: Screen for abnormalities of infant chromosomes from their mother’s blood. Examine mutation of hundreds of cancer cells to plan for more accurate treatment. Examine genes relating to health and exercise as part of general health checkups. Examine genes affecting drug response to enhance safety and efficiency in drug use. Examine gene affecting disease occurrence and calculate the risks of possible disease in the future. Patients can be ensured of the highly efficiency and accuracy of next generation sequencing (NGS), an advanced innovation used in many leading laboratories around the world. Results are translated by geneticists and genetics doctors, while the technology updates the patient’s database with each test in accordance with international standards, ensuring speedy and accurate test results./ ISSUE_54 29 BDMS GENOMICS CENTER เพ่�อการดี้แลสุุขภาพในทุกมิติ BDMS เสุริมความแข็งแกร่งดี้านเที่คโนโลย่ ที่างการแพที่ย์อั่กข้�น โดียความร่วมมือัขอัง บริษ้ที่ เนชี้้�นแนล เฮลที่์แคร์ ซีิสุเที่็มสุ์ จำก้ดี (N Health) และ บริษ้ที่ โนโวย่น เอัไอัที่่ จำก้ดี (NovogeneAIT) ในการก่อัต้�ง บริษ้ที่ เอั็นเฮลที่์ โนโวย่น จ่โนมิกสุ์ จำก้ดี หรือั เอั็นเอั็นจ่ (NNG) เพื�อัเป็็นศึูนย์บริการตรวจวิเคราะห์ที่างการแพที่ย์ และการร้กษาแบบจ่โนมิกสุ์ โดียไดี้นำเที่คโนโลย่ อัิลลูมินา (Illumina) นว้ตกรรมเที่คโนโลย่ข้�นสุูง ขอังการวิเคราะห์หาลำดี้บดี่เอั็นเอัและการหา ลำดี้บเพื�อัการร้กษาโรค ซีึ�งใชี้้อัย่างแพร่หลาย ในแล็บชี้้�นนำระดี้บโลกมาใชี้้ในป็ระเที่ศึไที่ย เป็็นแห่งแรก เพื�อัสุน้บสุนุนโครงการ BDMS Genomic Center และยกระดี้บข่ดีความ สุามารถที่างการแพที่ย์ในการดีูแลร้กษาสุุขภาพ คนไที่ย ดี้วยการแพที่ย์แบบจ่โนมิกสุ์ ซีึ�งสุอัดีคล้อัง ก้บวิสุ้ยที่้ศึน์และพ้นธีกิจขอังที่าง BDMS ที่่�ว่า เราเป็็นผูู้้ให้บริการดี้านการดีูแลสุุขภาพที่่�ทีุ่่มเที่ และให้บริการดี้วยคุณภาพระดี้บมาตรฐานสุากล โดียเน้นผูู้้ป็่วยเป็็นสุำค้ญควบคู่ไป็ก้บการใชี้้ เที่คโนโลย่ที่างการแพที่ย์ที่่�ที่้นสุม้ย การก่อต้�ง NNG (เอ็นั้เอ็นั้จี) ศูนั้ย์บูริการตรวัจ วัิเคราะห์ที่างการแพิ่ที่ย์และการร้กษาแบูบู จีโนั้มีิกส์นั้้�นั้ นั้อกจากจะมีีส่วันั้ชิ่วัยในั้การดูแลและ ร้กษาสุข้ภาพิ่แบูบูเฉพิ่าะบูุคคลได้อย่าง มีีป็ระสิที่ธิภาพิ่มีากข้้�นั้ โดยผู้ร้บูบูริการจะได้ร้บู การวัินั้ิจฉ้ยและวัางแผนั้การร้กษาได้อย่างตรงจุด แบูบูเฉพิ่าะบูุคคล ชิ่วัยให้คนั้ไที่ยสามีารถึเข้้าถึ้ง การแพิ่ที่ย์แบูบูจีโนั้มีิกส์ได้อย่างที่้�วัถึ้ง รวัดเร็วั ภายใต้ค่าใชิ้จ่ายที่ี�เหมีาะสมีแล้วั ย้งชิ่วัยให้ ป็ระเที่ศไที่ยมีีคล้งจีโนั้มีที่ี�แข้็งแกร่ง เพิ่่�อนั้ำไป็ใชิ้ พิ่้ฒนั้าศ้กยภาพิ่ที่างการแพิ่ที่ย์ข้องป็ระเที่ศให้ดี ยิ�งข้้�นั้ ถึ่อเป็็นั้การสนั้้บูสนัุ้นั้การดำเนั้ินั้งานั้ข้อง ภาคร้ฐในั้การเก็บูรวับูรวัมีข้้อมีูลที่างพิ่้นั้ธุศาสตร์ ข้องป็ระชิากรไที่ย เพิ่่�อใชิ้เป็็นั้ฐานั้ข้้อมีูลในั้การ พิ่้ฒนั้าการตรวัจพิ่้นั้ธุกรรมีเพิ่่�อเพิ่ิ�มีข้ีดควัามี สามีารถึในั้การร้กษาพิ่ยาบูาลเฉพิ่าะบูุคคล ที่้�งในั้เชิิงการป็้องก้นั้และการร้กษา ตลอดจนั้ สนั้้บูสนัุ้นั้งานั้ด้านั้การวัิจ้ยและการพิ่้ฒนั้าร่วัมีก้บู บูริษ้ที่ผลิตยาและวั้คซึ่ีนั้ในั้อนั้าคต สำหร้บูโรค ต่างๆ โรคร้ายแรงและโรคอุบู้ติใหมี่ให้เหมีาะสมี ก้บูคนั้ไที่ยมีากที่ี�สุด เพิ่่�อสนั้้บูสนัุ้นั้ให้ป็ระเที่ศไที่ย เป็็นั้ป็ระเที่ศที่ี�มีีพิ่้ฒนั้าการที่างการแพิ่ที่ย์เชิิงรุก และพิ่ร้อมีรองร้บูการให้บูริการในั้ระด้บูสากลต่อไป็ NNG มีุ่งหวั้งที่ี�จะให้บูริการการตรวัจพิ่้นั้ธุกรรมี ที่ี�ครอบูคลุมีทีุ่กมีิติการดูแลสุข้ภาพิ่ ในั้ทีุ่กชิ่วังวั้ย ข้องชิีวัิต ครอบูคลุมีการป็้องก้นั้ วัินั้ิจฉ้ย และ การร้กษาแบูบูเฉพิ่าะรายบูุคคล เชิ่นั้ ตรวจค้ดีกรอังความผู้ิดีป็กติ ขอังโครโมโซีม ที่ารกในครรภ์ จากเลือัดีมารดีา ตรวจหาการกลายพ้นธีุ์ขอังย่นมะเร็ง หลายร้อัยชี้นิดี เพื�อัใชี้้วางแผู้นการร้กษาที่่�ถูกต้อัง และแม่นยำ ตรวจย่นที่่�เก่�ยวข้อังก้บสุุขภาพ และการ อัอักกำล้งกาย เพื�อัตรวจสุุขภาพที่้�วไป็ ตรวจย่นที่่�ม่ผู้ลต่อัการตอับสุนอังต่อัยา เพื�อัเพิ�มความป็ลอัดีภ้ยและป็ระสุิที่ธีิภาพ ในการเลือักใชี้้ยา ตรวจย่นที่่�ม่ผู้ลลบต่อัการเกิดีโรคและ นำมาคำนวณความเสุ่�ยงที่่�จะเกิดีโรคในอันาคต ผู้ร้บูบูริการสามีารถึมี้�นั้ใจในั้คุณ์ภาพิ่และ มีาตรฐานั้การตรวัจที่างพิ่้นั้ธุกรรมี จากเที่คโนั้โลยี พิ่้นั้ธุศาสตร์ Next-Generation Sequencing ซึ่้�งเป็็นั้นั้วั้ตกรรมีข้้�นั้สูงที่ี�ใชิ้ในั้แล็บูชิ้�นั้นั้ําข้องโลก มีีป็ระสิที่ธิภาพิ่สูง มีีควัามีแมี่นั้ยํา และแป็ลผลโดย นั้้กพิ่้นั้ธุศาสตร์และแพิ่ที่ย์เฉพิ่าะที่างด้านั้ พิ่้นั้ธุศาสตร์ มีีกระบูวันั้การตรวัจสอบูทีุ่กข้้�นั้ตอนั้ ด้วัยระบูบูคอมีพิ่ิวัเตอร์ และใชิ้ฐานั้ข้้อมีูลแป็ลผล ที่ี�อ้พิ่เดตระด้บูสากล สามีารถึรู้ผลการตรวัจได้ อย่างรวัดเร็วัNext >